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Repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS 重複經顱磁刺激
Repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS 重複經顱磁刺激
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筋膜平衡注射療法 (Fascial Balance Injection; FBI)
「筋膜平衡注射療法」(Fascial Balance Injection; FBI) 常用於治療肌肉筋膜軟組織受傷所導致的張力異常及疼痛問題。 採用5%葡萄糖注射液來平衡筋膜張力並安定神經,若採用20%高濃度葡萄糖注射液則是利用其高滲透壓特性,引起局部組織的發炎反應,利用發炎反應來啟動軟組織的自體修復。施打在受傷或退化的肌腱、韌帶、關節、軟骨等處可以有效減緩疼痛並促進身體功能,特別是在運動傷害、關節退化、足踝韌帶撕裂、肩部旋轉肌腱破裂、網球肘、下背痛等都有不錯的療效。 治療後注意事項:1. 治療後,注射部位注射部位可能會有短暫疼痛約1-2天,且可能伴隨瘀青的情況, 若症狀明顯可服用普拿疼緩解不適,但應盡量避免服用非類固醇類消炎藥物。2. 注射後兩天內應充分休息,可做一些簡單的關節活動,待疼痛明顯緩解後,即可 回復正常活動。3. 均衡飲食並攝取足夠的蛋白質和維生素,像是肉類、蛋類和新鮮的蔬菜水果等, 並盡量避免攝取高油高脂高糖或加工食品。4.保持心情愉快,避免情緒的壓力,可以讓身心的機能更平衡。 圖片源自於網路多一種選擇!體外震波療法也能解疼痛
什麼是震波? 1970-1980年代體外震波碎石機的發展,讓患有結石的人多了一種治療的方式,並且得到不錯的回響。 近幾年因疼痛醫學、再生醫學觀念的興起以及人民知識提高,對於疼痛的治療也因此有許多不同的方式。而體外震波(Extracorporeal shock wave therapy,ESWT)也更是沸沸揚揚,除了運用在結石症狀上以外也開始廣泛的運用在許多疼痛治療上。 震波的原理? 震波的原理就是透過能量的傳遞施打在需要的部位,使該部位範圍產生微創傷,進而啟動身體的修復機制,促使該組織部位生長因子的釋放及增加血液循環,達到組織修復進而疼痛下降。研究也證實,所謂的微創傷單位面積的範圍10%的破壞是有利於組織的修復。 體外震波的運用? 體外震波依能量的不同可分為高能量及低能量,又可依能量輸出的方式不同分為聚焦式(Focus shockwave)及擴散式(Radial shock wave),兩者皆用於不同的適應症。而碎石震波和前述兩者不同。 體外震波可以運用在多種病變上,目前為肌肉骨骼系統為最大宗,好比肌肉骨骼交接處的病變,例如:鈣化性肌腱炎(Calcifying tendinitis)、手肘網球肘(Tennis elbow)、高爾夫球肘(Golf elbow);足部的疾患,例如:足底筋膜炎(Plantar fasciitis)、阿基里斯肌腱炎(Achilles tendinitis)。 另外近幾年也開始有許多促進骨質新生、傷口癒合、血管性勃起功能障礙(Vascular Erectile Dysfunction)等疾患的發展。 復健以及物理治療上震波的運用? 復健的範圍其實非常廣泛,而物理治療是復健專業裡的一環,來求診的患者肌肉骨骼以及疼痛問題為最大宗。輕微的症狀在物理治療多半能藉由物理因子的方式亦或者藉由不同手法的徒手皆可得到緩解或症狀的改善,但是慢性的症狀、結構產生實質病變亦或者是高強度運動傷害的運動員所產生的不適通常效果較不佳,像是鈣化性肌腱病變、足底筋膜炎以及韌帶拉傷等。 震波的好處以及優點是什麼,需要打幾次? 體外震波的優點就是沒有針孔、免開刀、免吃藥也無副作用。當然施打次數因症狀及嚴重度的不同也有所不同。研究顯示,打一次即有一次的效果,但還是需要經由醫師評估過才能確診。 打完震波需要注意什麼? 打完震波的2-3天如果會有不適的感覺那是正常的,因為是造成一個微創傷,所以治療後我們都會希望病患可以休息2-3天,當然不是指都完全不能活動,正常的生活作息或是緩和的活動是可以的,但是劇烈或者高強度的運動即需暫時避免,免得在組織修復的過程又再一次受傷,反覆造成惡性循環。出處https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2141 謝雅雯 物理治療師(卓立復健科診所 治療長 兼 物理治療所 院長)筋膜平衡注射 (Fascial Balance Injection; FBI)
原理 增生療法利用注射增生劑到鬆弛、受傷、修補不完全或退化的肌腱或韌帶,引起輕微的發炎反應來刺激身體啟動修復機制,此機制相當接近人體原本的[受傷→修復]反應 增生劑成份 目前本院常使用的原料包括葡萄糖注射液(5% 或20%),富含血小板的自體血清(Platelet-rich plasma, PRP)成功率有多高 根據美國佛羅里達州疼痛醫學會所發表文章顯示,48-82%的患者滿意增生注射治療之療效適合族群 下背、腰部及頸部慢性疼痛 頭痛 膝關節周圍 網球肘 肩部旋轉肌 腳踝扭傷或合併韌帶鬆弛及慢性疼痛 髖部及大腿外側疼痛 顳顎關節痛多久需要注射一次 每次治療間隔一星期,一個療程預期為8次 本院所使用細針來減少注射時的不舒服,因此無需使用麻醉或事前給藥注射後會有什麼感覺 注射的部位會有痠脹及疼痛感覺,可能持續1-2天的時間,此種感覺因為增生劑引起局部輕微而短暫的發炎所導致,通常可以忍受,可使用熱敷緩解或止痛藥 須注意哪些事情 注射前3天和後7天內,盡量不要使用消炎止痛藥(NSAIDs),以避免降低療效。 建議注射3天內不要從事劇烈運動,配合增加攝取蛋白質、維他命等營養,加速修復。如果接受增生注射治療還需要復健嗎 增生注射治療只是疼痛治療的一部分,研究顯示增生注射治療合併復健治療的療效會更明顯,因為物理治療提供的電熱療可以促進患部的血液循環,以幫助組織修復靜脈雷射(Intravascular Laser Irradiation of Blood, ILIB)
什麼是雷射? LASER (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) 意旨藉由激發輻射產生光放大,基本上雷射是一種激發出來高能量的光雷射可分為高能量及低能量 ⌈高能量⌋具有破壞、凝固、切割組織的作用 ⌈低能量⌋指能量輸出小於一瓦(w)的雷射,不會破壞組織、會衍生物刺激、增強生理反應、改善或調和機能靜脈雷射原理 低能量雷射光直接在靜脈血管內照射,作用在血球細胞內的粒線體,可以加強細胞有氧呼吸,使紅血球與氧的結合能力增加,促使一氧化氮釋放進而讓血管擴張,達到增加全身血液循環及改善微循環的效果雷射種類有哪些 哪些人適合? 改善睡眠障礙 慢性病輔助 : 高血壓、高血脂、糖尿病、高膽固醇、痛風 促進血液、神經循環 : 血管硬化、貧血、痛風、耳鳴、暈眩、中風、心臟病、神經系統病變、腦血管病變 促進代謝、排毒 : 代謝症候群、尿毒症、戒毒、解酒 活化機能、修復受損細胞 : 抗老化、回春、增生毛髮、毛髮變黑、細緻皮膚、促進傷口癒合、加速產後復原 增強免疫力、抵抗發炎 : 急性或漫性肝炎、腸胃道慢性發炎、慢性疲勞症候群、氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚 炎、類風溼性關節炎、細菌感染;疼痛舒緩、癌症之輔助治療哪些人不適合靜脈雷射? 對光治療會過敏的人 凝血異常 懷孕婦女治療過程Q&A 1. 治療過程中會不舒服嗎? 過程中有些人可能會有手部微溫熱的感覺2. 治療後可能會有什麼感覺? 剛開始會有頭暈疲勞的感覺,或是想睡覺等等3. 治療後需要補充什麼? 飲用500-1000c.c.的溫開水、飲食均衡、多吃蔬菜水果、多散步運動、早睡早起勿熬夜 歡迎來電諮詢