什麼是重複經顱刺激?

        經顱磁刺激(TMS)和重複TMS(rTMS)是間接和非侵入性方法，用於通過產生穿過頭皮的磁場的線圈來誘導運動皮層的興奮性變化。今天，TMS已成為研究人類大腦功能的關鍵方法。此外由於rTMS可以在大腦中導致持久的後遺症，因此被認為能夠誘導可塑性。

        過去的幾十年中，神經科學研究人員研究人類非侵入性腦刺激技術的進步，經顱磁刺激(TMS)是一種用於通過頭皮在有意識的人類中傳遞電刺激的方法，一般來說，可分為單脈衝TMS（包括雙脈衝TMS）及重複TMS(rTMS)。

  ⇒單脈衝TMS（包括雙脈衝TMS）用於探索大腦功能

  ⇒重複TMS(rTMS)用於誘導大腦活動的變化，這種變化可以持續超過刺激期

應用於運動皮層的經顱磁刺激 (TMS) 刺激定向在與大腦表面平行的平面上的中間神經元。這種放置導致錐體細胞的跨突觸激活，在投射到脊髓運動神經元（也稱為皮質脊髓束）上的錐體軸突中引起下降的齊射。響應於 TMS 誘導的皮質脊髓截擊的運動神經元激活導致目標肌肉收縮，從而在肌電圖 (EMG) 上產生運動誘發電位 (MEP)，該肌電圖是使用施加在肌肉腹部的表面電極記錄的。其峰值幅度用於估計皮質脊髓束的興奮性。

什麼樣的人適合選擇此治療方式?

中風

憂鬱症、重度憂鬱症

慢性疼痛

睡眠障礙

治療次數及流程

每一個人次數不同，每一輪以10次為一次療程，每次約20-40分鐘。

文獻參考

1.Basic principles of transcranial magnetic stimulation (TMS) and repetitive TMS (rTMS)

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謝雅雯   物理治療師(物理治療所 院長 兼 卓立復健科診所 治療長)