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物理因子治療
物理因子治療
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復健是一個全方位、全人的治療,強調早期介入的概念,不僅可以針對已發生的障礙、問題和疾病做治療,同時也可以對於未發生的問題做預防。復健一詞是一個總稱,一般大眾用詞,使大家比較容易理解。復健可再細分多項專業,例如 : 物理治療、職能治療、語言治療等...
所謂的物理治療是利用聲、光、電、水、冷、熱、力等物理因子的方式來預防、評估以及治療,不同於手術或藥物治療,物理治療的內容可以分為三大類別 : 運動治療(Movement therapy)、徒手治療(Manual therapy)、儀器治療(Modality)。在台灣的分類上大致可分為四大科別 : 骨科物理治療(包含競技運動傷害)、神經物理治療、小兒物理治療、心肺物理治療。
光 : 雷射
電 : 中頻干擾波、經皮電刺激
水 : 水療
冷 : 冷療
熱 : 熱敷包、紅外線、超音波、微波、短波
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電療 Electrotherapy
電療是一種安全、非侵入性、非藥物性、無副作用且療效迅速的物理保健療法。 臨床上使用的電療器通常可以依頻率的高低分為低頻、中頻、高頻三種 -低頻1000pps(1kHz)以下:相較於中頻,穿透力較差,但能夠有效的刺激神經組織。 -中頻1kHz-10kHz:相較於低頻電刺激對於組織穿透力較好,但由於頻率高刺激時間間格太 短,無法刺激神經組織。 -高頻10kHz以上 電刺激止痛之應用1965年Melzack and Wall 所提出的的門閥理論(Gate control theory),刺激較大之神經纖維去抑制疼痛纖維的傳導,降低疼痛傳入時之神經興奮活性,達到止痛的效果。電刺激可應用於維持或增加關節活動度、強化肌肉力量、增加肌肉耐力、肌肉在教育、降低肌肉痙攣、減少肌肉萎縮、促進傷口組織癒合、骨折癒合、改善循環、減少水腫。 經皮神經電刺激(Transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS),屬於低頻,治療的方式是透過可傳導電擊的貼片,黏貼於患部或需求的部位上,藉由電療正負兩極,改變細胞膜外之電位引起動作電位,使肌肉引起收縮反應。 中頻向量干擾波(Interferential current, IFC),頻率2000Hz~5000Hz,治療方式透過海綿吸杯吸附於患部或需求的部位上,中頻干擾波因平率相較於低頻高穿透性較高,因此可達到深層的組織。 治療過程中如有肌肉收縮反應或肢體產生些微動作皆為正常,如有不適感都應馬上告知治療師 參考文獻 1. 物理因子學,電磁療學,初版。2. Melzack R, Wall PD: Pain mechanisms: a new theory. [Review]. Science. 1965;150:971-9. 謝雅雯 物理治療師(物理治療所 院長 兼 卓立復健科診所 治療長)兒童早期療育
肌內效貼布 Kinesiology Tape
肌內效貼紮(Kinesiology Tape)是一項經過多年的測試、研究及臨床試驗的貼紮技術,由加瀨建造博士於1979 年創建。肌內效貼布是一種具有伸縮性及透氣性但無本身不含任何藥物成分的貼布,常會聽到肌貼、機能效貼布、機能系貼紮等都是在說此種貼布技術, 作用原理是運用貼布的本身的拉力及(回)彈性進而帶動皮下組織、筋膜、肌肉軟組織等。透過運用貼布的張力(拉力百分比)、形狀(X、Y型等)、貼的方向(放鬆或收縮)來作用於需要的部位上,因此好的貼紮技術講求需要了解人體解剖學、肌動學及生物力學,才能了解貼布對於人體或部位的影響,進而達到想要的效果。 可用於 1.減輕疼痛--疼痛處 2.提供支撐性--對於疼痛而導致無法施力或者因為職業關係暫時需要繼續 使用患處,使用貼布的特性幫忙肌肉分擔一些力量 3.增加循環--水腫的組織或部位 市面上肌貼種類玲瑯滿目,每種貼布的膠及紋路也都不同,因此選擇自己習慣或適用還是最重要,貼紮之前一定要先清潔皮膚,避免貼的時間過長而導致過敏現象,當出現過敏或搔癢現象時,就不應該續繼貼在同一位置上。高解析度超音波檢查
人耳可以聽見的波動,其頻率約在16Hz 到 20KHz之間,如果頻率高於此範圍,則人類則無法聽見,稱之為超音波。超音波掃描檢查,是利用發出超高頻率的聲波穿過人體,在不同組織介面產生不同程度的反射聲波,將這些反射聲波收集起來,經由電腦的精密運算後,以灰階或彩色圖像呈現於螢幕,呈現出體內的正常及異常的構造,以提供醫師診斷與治療疾病參考。此外,大多數超音波掃描儀配備有都卜勒儀,可同時評估血管是否正常、血管內血流型態、組織及病造的血流量等。 超音波可分為診斷型及治療型 診斷性超音波 一種非侵襲性檢查,由於音波能量低,對人體沒有傷害相當安全,而且完全沒有游離輻射,短期內重複做也沒問題,因此也可應用於孕婦及胎兒的例行產檢。但因超音波無法穿透骨骼及空氣,因此對骨骼內病變以及內含空氣的消化道(胃以及大腸小腸)以及呼吸道(肺及氣管等)難以檢查。此外,肥胖的受檢者因脂肪會使超音波衰減,因此深層器官組織不易看清楚。 診斷性超音波在臨床上的應用相當廣泛,在近代醫學中已扮演著甚為重要的角色,而且其重要性及適用範圍也隨著科技的進步而日見增長,有人稱超音波為醫生的第三隻眼睛,由此可想見它的重要性。增生注射
靜脈雷射(Intravascular Laser Irradiation of Blood, ILIB)
什麼是雷射? LASER (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) 意旨藉由激發輻射產生光放大,基本上雷射是一種激發出來高能量的光雷射可分為高能量及低能量 ⌈高能量⌋具有破壞、凝固、切割組織的作用 ⌈低能量⌋指能量輸出小於一瓦(w)的雷射,不會破壞組織、會衍生物刺激、增強生理反 應、改善或調和機能靜脈雷射原理 低能量雷射光直接在靜脈血管內照射,作用在血球細胞內的粒線體,可以加強細胞有氧呼吸,使紅血球與氧的結合能力增加,促使一氧化氮釋放進而讓血管擴張,達到增加全身血液循環及改善微循環的效果雷射種類有哪些 哪些人適合? 改善睡眠障礙 慢性病輔助 : 高血壓、高血脂、糖尿病、高膽固醇、痛風 促進血液、神經循環 : 血管硬化、貧血、痛風、耳鳴、暈眩、中風、心臟病、神經系統病 變、腦血管病變 促進代謝、排毒 : 代謝症候群、尿毒症、戒毒、解酒 活化機能、修復受損細胞 : 抗老化、回春、增生毛髮、毛髮變黑、細緻皮膚、促進傷口癒 合、加速產後復原 增強免疫力、抵抗發炎 : 急性或漫性肝炎、腸胃道慢性發炎、慢性疲勞症候群、氣喘、過 敏性鼻炎、異位性皮膚炎、類風溼性關節炎、細菌感染;疼痛舒 緩、癌症之輔助治療哪些人不適合靜脈雷射? 對光治療會過敏的人 凝血異常 懷孕婦女治療過程Q&A 1. 治療過程中會不舒服嗎? 過程中有些人可能會有手部微溫熱的感覺2. 治療後可能會有什麼感覺? 剛開始會有頭暈疲勞的感覺,或是想睡覺等等3. 治療後需要補充什麼? 飲用500-1000c.c.的溫開水、飲食均衡、多吃蔬菜水果、多散步運動、早睡早起勿熬夜 歡迎來電諮詢謝雅雯 物理治療師(物理治療所 院長 兼 卓立復健科診所 治療長)